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多指切除有没有效果-多指切除手术效果大概能保持多久

来源:搜美整形网   作者:整形须知   时间:2024-05-19 18:48:43

多指切除有没有效果-多指切除手术效果大概能保持多久

先天性手指畸形发病率为新生儿的多指多久0.85%,其中以多指畸形较为常见,切除其次为并指畸形,有没有效俗称六指和鸭掌畸形。果多果大概先天性手指畸形的指切病因非常复杂,所以治疗要求也相当的除手高。多指切除有没有效果-多指切除手术效果大概能保持多久?

先天并指(趾)畸型的术效医治需要依据指骨与骨节的生长发育状况决策手术方案。针对简易的保持皮赘型并指,出世1到3个月后就可行手术切除。多指多久但针对繁杂的切除包括有骨节人体骨骼联接的并指,可在6月-3岁手术切除,有没有效对握笔姿势,果多果大概写毛笔字等发肓有危害的指切尽可能在学龄前儿童纠正。

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多指切除手术方法:

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(1)对均等型多指,除手常用Bil-haut-Cloquet法,但术后容易并发甲错位、裂甲、术效指骨畸形愈合等功能障碍。目前,国外对多指畸形的手术,当保留指大小是健侧2/3以上时,采用将多指的指甲、甲床、指骨切除,保留适当大小的皮瓣,与保留拇指组合,改进拇指形状。矫形后拇指的指骨虽稍为细小,但功能和外观都较好,并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。

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(2)近节成对型多指切除时,拇短展肌止点的再造和切断掌指关节桡侧侧副韧带,是手术成功的关键所在。故术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离,固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。在切断桡侧侧副韧带时,应带有一小块三角形软骨块,固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上,以加强关节的稳定性。多指切除时,指伸、屈肌腱可保留,以加强保留的伸、屈功能,或用于再造侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时,可在切除多指的同时,行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位,再造保留拇指的功能。

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1、对均等型多指,常用Bil-haut-Cloquet法,但术后容易并发甲错位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障碍。目前,国外对多指畸形的手术,当保留指大小是健侧2/3以上时,采用将多指的指甲、甲床、指骨切除,保留适当大小的皮瓣,与保留拇指组合,改进拇指形状。矫形后拇指的指骨虽稍为细小,但功能和外观都较好,并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。

2、近节成对型多指切除时,拇短展肌止点的再造和切断掌指关节桡侧侧副韧带,是手术成功的关键所在。故术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离,固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。在切断桡侧侧副韧带时,应带有一小块三角形软骨块,固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上,以加强关节的稳定性。多指切除时,指伸、屈肌腱可保留,以加强保留的伸、屈功能,或用于再造侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时,可在切除多指的同时,行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位,再造保留拇指的功能。

3、掌、指骨的切骨矫形适用于1岁以后,对掌功能的再造要在3岁后为妥,宜多行掌长肌腱移位。一般说来,多指畸形的早期疗效比较均不错,但随着患儿的发育,继发性畸形也并不少见,因此,多指切除术后应长期定期随访,直至发育期停止。

(3)掌、指骨的切骨矫形适用于1岁以后;对掌功能的再造要在3岁后为妥,宜多行掌长肌腱移位。远期随访的重要性:多指畸形的早期疗效比较满意,但随着患儿的发育,继发性畸形也并不少见。本组有32例,在术后2~15年作了二期矫形、再造手术,占总数的13.6%(32/234)。因此,多指畸形术后应长期定期随访,直至发育期停止。

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责任编辑:整形须知

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