内容摘要：家长咨询：孩子下颌两颗门牙后面长出了恒牙，快长出头了，但是乳牙只是有点松动，不知道什么时候能掉，孩子总说不舒服，着急，珠海【【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除】儿童滞留乳牙精致拔除术要保持多久？儿牙医生表示

家长咨询：孩子下颌两颗门牙后面长出了恒牙，珠海滞留快长出头了，拔牙拔除但是儿童乳牙只是有点松动，不知道什么时候能掉，乳牙孩子总说不舒服，精致久着急，术保珠海【【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除】儿童滞留乳牙精致拔除术要保持多久？儿牙医生表示，持多需要看乳牙的珠海滞留具体情况来看，下面详细介绍。拔牙拔除

牙博士医生表示，儿童一般情况下是乳牙不建议儿童拔除乳牙的，因为孩子的精致久乳牙提前缺失的话会影响恒牙的生长，容易使恒牙出现畸形，术保但是持多在有的情况下，也是珠海滞留可以【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除的。

一.珠海【【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除】儿童滞留乳牙精致拔除术要保持多久

1、不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间最晚，龋坏最多，过早拔除易造成第一恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。

2、当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时必须教育儿童保持口腔卫生，勤洗牙漱口。

3、在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成"双层牙"，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张X光照片，检查是否有恒牙胚;如有恒牙胚应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿(又称多生牙)应拔除，以免造成畸形。

对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的，进行处理后直接填充。龋洞较深殃及牙髓的则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，完全不用担心恒牙胚受到影响。

一.珠海【【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除】儿童滞留乳牙精致拔除术要保持多久

1、不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间较晚，龋坏较多，过早拔除易造成第一恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。

2、当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时需要教育儿童保持口腔卫生，勤洗牙漱口。

3、在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成"双层牙"，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张X光照片，检查是否有恒牙胚;如有恒牙胚应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿(又称多生牙)应拔除，以免造成畸形。

三. 哪些情况下儿童乳牙需【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除

1.滞留乳牙：就是恒牙已萌出，但乳牙仍未脱落。多见有“双排牙”。这个时候就应该拔除滞留的乳牙，使得恒牙能够排列在正确的位置。

2、接近替换的松动乳牙：乳牙牙根已明显吸收，恒牙还没萌出，如果此时乳牙的牙髓感染已不宜治疗，只能拔除。可以根据孩童的同名牙的更换情况，年龄及X线片来做相应的判断。

3、无法修复的乳牙：乳牙龋坏严重，呈残冠、残根，没有办法再修复的乳牙。

4、外伤乳牙：外伤后无法保留的乳牙，只能拔除。

其实，每个乳牙的根下都有继承恒牙的牙胚。乳牙到了替换年龄就要脱落，继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。但是如果乳牙如果过早地丧失，邻牙就要发生移位，乳牙原所占的空间就要缩小。继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置，造成恒牙排列不齐。乳牙过早丧失还能使继承恒牙萌出过早。过早萌出的恒牙，牙根发育不成熟，牙根短，经不起咀嚼压力，很容易松动，甚至脱落。（编辑3002）